做出改变——选择成为骨髓干细胞捐献者

每天，有 6 名新加坡人被诊断出患有血液病。我们认识的任何人都可能患上血液病——家人、朋友或熟人。现实情况是，血液病可能随时袭击任何人，即使是年轻健康的人。

对于一些患者来说，骨髓移植是他们最后的生存机会。骨髓移植是将捐献者的健康血液干细胞注入患者体内，以刺激新骨髓的生长。它可以帮助患者恢复健康血细胞的生成，使其正常运作。

在新加坡，这并不是常识。这可能就是为什么骨髓捐赠者登记处只有 110,000 名注册捐赠者，而我们一半以上需要骨髓移植的患者都从海外捐赠者那里获得了骨髓。鉴于目前 COVID-19 疫情严重影响了航空运输，建立本地登记处的需求再迫切不过了。

骨髓移植在国际上已有 50 多年的历史，已被证明是治疗晚期血癌（如白血病、淋巴瘤和骨髓瘤）患者的重要方法。成人骨髓移植的成功率为 50-80%，取决于患者年龄、癌症侵袭性和捐献者类型等因素。

为患者匹配捐献者比匹配血型更复杂。捐献者和患者之间的人类白细胞抗原 (HLA) 匹配非常重要，因为它可以提高移植成功的几率。通常，患者的兄弟姐妹也可能匹配，但几率只有 25%。对于无法在家庭中找到合适捐献者的患者，骨髓捐献者登记处 HLA 匹配的无关捐献者是次佳选择。

骨髓捐赠计划 (BMDP)

在新加坡，唯一一个管理骨髓志愿捐献者库的骨髓捐献者登记处是骨髓捐献者计划 (BMDP)，我担任该计划的主席。如前所述，BMDP 的登记处有大约 110,000 名捐献者，迄今为止在全球范围内促成了 800 多例移植手术。

自加入骨髓捐赠计划以来，我面临的最大挑战之一就是鼓励年轻人和少数民族站出来，报名成为潜在的骨髓捐赠者。近年来，我们一直在深入社区，针对这些人群进行宣传教育，让他们充分了解骨髓捐赠。

常见的误解

关于骨髓捐赠有很多误解。我们最常被问到的问题是骨髓捐赠是否会导致长期不孕。这完全是错误的，因为没有证据表明骨髓捐赠会影响生育能力。事实上，我们已经看到许多捐赠者在捐赠后有了孩子。

林先生就是其中一位捐赠者。在捐赠骨髓之前，他的父母曾担心捐赠会影响他的生育计划。后来，他们得到保证，捐赠与他生育孩子的机会无关。

果然，Kelvin 捐献 10 个月后，他的妻子怀孕了。这个消息让他的家人欣喜若狂，也肯定了他们最初的误解。

Kelvin 选择了外周血干细胞 (PBSC) 采集，这是一种从血液中采集捐献者干细胞的方法。他分享道：“在捐献前五天，我必须每天注射粒细胞集落刺激因子 (G-CSF) 来刺激体内的干细胞生成。我的妻子每天早上都帮我注射。”

捐献当天，他的干细胞通过血液分离机采集。“我恢复得很快，第二天就恢复了活动。这次经历给我最大的回报就是有机会挽救别人的生命，”他补充道。

除了不孕不育的谣言之外，我想强调并揭穿另一个常见的误解，即骨髓捐赠是从脊柱中提取的。这是不正确的，因为脊柱根本不参与骨髓提取。实际上有两种捐赠方法——一种是直接从血液中提取干细胞，就像 Kelvin 采用的方法一样，另一种是从骨盆骨中提取干细胞（骨髓采集）。目前，大约 90% 的采集是通过直接从外周血中提取干细胞来完成的。

加入 BMDP

新加坡每个月约有 50 名患者在等待骨髓移植配型。如果更多人主动向骨髓移植项目登记成为骨髓捐赠者，他们的存活机会就会增加。

然而，由于新冠肺炎疫情导致面对面活动受限，新加坡注册的骨髓捐赠者数量在过去一年大幅下降。因此，我希望更多新加坡人能够挺身而出，加入骨髓移植计划的救命使命。我也希望看到更多公司敞开大门，让骨髓移植计划的员工做演讲；更多个人站出来成为骨髓移植计划的大使，与朋友分享骨髓移植计划的使命；以及媒体加大支持力度，帮助完成这项公众教育任务。

每一天过去，患者都在等待找到救命的骨髓。所以，今天就考虑成为一名骨髓捐献者吧——越早越好！

访问 https://bmdp.org/ 了解有关 BMDP 的更多信息以及如何成为骨髓捐赠者。