根据病情，可能需要重新开始化疗、放疗或免疫治疗等治疗。在检测到微小残留病灶后，部分患者可能适合进行干细胞移植或联合治疗。
治疗后，体内可能残留少量癌细胞。这被称为微小残留病灶 (MRD)。剩余细胞数量可能非常少，不会引起任何身体体征或症状。
它们通常无法通过传统方法检测出来，例如在显微镜下观察细胞或检查血液中的异常血清蛋白。如果患者的 MRD 检测结果为阳性，则意味着检测到了残留癌细胞。阴性结果意味着未检测到残留疾病。
任何残留的癌细胞都可能变得活跃并开始繁殖，导致患者复发。MRD 评估有助于表明治疗是否不完全有效。治疗后可能存在微小残留疾病，因为并非所有癌细胞都对治疗有反应。
MRD 检测结果呈阳性，称为“MRD 阳性”，表示治疗后体内仍有残留癌细胞。当患者的微小残留病检测结果呈阴性，称为“MRD 阴性”，则表示体内没有残留癌细胞。
对于血癌患者来说，“MRD 阴性”是一个令人鼓舞的结果。MRD 阴性意味着即使使用先进、灵敏的检测方法，也检测不到癌细胞。研究表明，MRD 阴性与某些血癌的较长缓解期和潜在较长的存活率相关。
检测 MRD 可以帮助我们的治疗团队区分需要额外治疗或不同治疗的患者和不需要额外治疗的患者。这些知识还可以指导治疗决策并改善患者治疗效果。
微小残留病害检测有助于：
对患者的 MRD 检测取决于患者疾病特有的各种因素。
患者可能接受以下检查：
MRD 检测采用高灵敏度方法，例如流式细胞术、聚合酶链式反应 (PCR) 和新一代测序 (NGS)。这些检测均使用通过抽吸采集的骨髓细胞样本或通过静脉采集的外周血细胞。
使用的 MRD 检测类型取决于血癌的类型。
急性淋巴细胞白血病 (ALL) 和急性髓细胞白血病 (AML)
对于 ALL 和 AML 患者，通过流式细胞术、PCR 和 NGS 检测 MRD。
慢性淋巴细胞白血病 (CLL)
对于 CLL 患者，通过流式细胞术和 PCR 检测 MRD。
慢性粒细胞白血病 (CML)
对于 CML 患者，通过 PCR 检测 MRD。
淋巴瘤
对于淋巴瘤患者，通过流式细胞术和 PCR 检测 MRD。
骨髓瘤
对于患有骨髓瘤的患者，MRD 检测使用流式细胞术、NGS 和影像学检查。
根据病情，可能需要重新开始化疗、放疗或免疫治疗等治疗。在检测到微小残留病灶后，部分患者可能适合进行干细胞移植或联合治疗。
虽然 80-90% 的儿童和年轻人会对初始 ALL 治疗产生反应，但据估计约有 10-15% 的患者会出现疾病复发。对于成年人来说，疾病复发的风险甚至更高，为 40-50%。
虽然高级别淋巴瘤往往进展更快，但很大一部分高级别淋巴瘤可以得到有效治疗，且复发风险较低。
低度淋巴瘤通常对现有治疗反应良好。然而，它们通常无法治愈，并且可能随着时间的推移而复发。
急性髓系白血病是一种恶性程度高且生长迅速的癌症。患者的治疗结果取决于他们被诊断出的 AML 类型、个人健康状况以及推荐的治疗方案。
虽然许多 AML 病例可以通过化疗或骨髓移植等治疗治愈，但结果仍然取决于患者的年龄和健康状况以及 AML 风险人群。
对于标准风险 AML 患者，约 50% 的患者可通过现有疗法成功治愈。对于低风险 AML 患者，约 60-70% 的患者可获得持久缓解。然而，对于高风险 AML 患者，获得持久缓解的机会不到 25%。
不幸的是，尽管目前多发性骨髓瘤尚无法治愈，但可以通过化疗、免疫疗法等治疗方法成功控制病情多年。
随着新型药物疗法的引入，以及使用3-4种药物组合进行骨髓瘤的早期治疗，大多数新诊断的骨髓瘤患者能够对初始治疗获得部分或完全缓解。
许多患者最终会随着时间的推移而复发。使用自体干细胞移植以及使用长期维持治疗等治疗策略已被成功采用，以延迟复发时间（即延长无病间隔）
这些方法不考虑年龄和整体健康状况等变量。请咨询我们的医生，以更好地了解您的治疗计划的成功率。
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